厚労省は診療報酬に関し
2022年4月の改定内容を決定しました。
これによって、2022年4月から
不妊治療の公的医療保険適用が
体外受精などにまで拡大されました。
今回の改定による変更点を簡単に記載してみました。
そもそも「診療報酬」って?
「診療報酬」とは、
保険診療の際に医療行為などの対価として
計算される報酬のことです。
「報酬」という言葉を使うため、
医師の収入とイメージしてしまいがちですが、
- ひとつの医療機関で働くスタッフの人件費
- 医薬品や医療材料の購入費
- 医療機器にかかる費用など
病院の様々なところに使われています。
診療報酬の点数は、1つの医療行為ごとに
厚生労働大臣が細かく決めていて、
「1点=10円」として計算されます。
これらは、医療の進歩や経済状況をふまえて、
2年に1度「診療報酬改定」、
つまり診療報酬の点数の見直しを行うのです。
保険適用対象になった不妊治療のポイント
今回の診療報酬改定によって、
保険適用になった不妊治療のポイントをまとめてみました。
体外受精や顕微授精など適用された治療は4月から原則3割自己負担
※着床前診断や生殖補助医療などは適用対象外
女性 治療開始時点で43歳未満
男性 年齢制限なし※事実婚のカップルも保険適用対象
40歳未満 子ども1人につき6回
40歳以上43歳未満 子ども1人につき3回
不妊治療にかかる費用
NPO法人Fineが行ったアンケート調査によると、
- 人工授精1回あたり 1~5万円
- 体外受精1回あたり 30~50万円
- 顕微授精1回あたり 50万円以上
という結果になったそうです。
また、通院を始めてからの治療費の総額は
100~200万円未満が24%で、
なかには1000万円以上になった方もいたようです。
詳しくしりたい!不妊・不妊治療について【NPO法人Fine】
これらの点から考えると、
今回の保険適用開始によって、
不妊治療の金銭的な面でのハードルが下がることが
予想されますね!
とはいえ、
- 保険適用の女性の年齢に上限が設けられていること
- 保険適用の回数に制限があること
- 適用対象外の治療があること
などを考えると、まだまだ課題は散見されます。
政府は2020年5月29日に閣議決定した、
第四次少子化対策大綱にて、
不妊治療の医療保険適用の在り方を含め、
経済的負担軽減を図る方策を
検討する調査研究を行うことを明示しています。
この大綱は2025年までの少子化対策の指針となるものなので、
今後の動向にも注目していきましょう。